“约70%卵巢癌患者发现即晚期”“确诊患者中70%会在1-2年内复发”……卵巢癌作为女性才会罹患的恶性肿瘤，素有妇科领域的“沉默杀手”之称，也难怪当年好莱坞明星安吉丽娜·朱莉为了预防卵巢癌的发生，手术切除了卵巢和输卵管。

随着肿瘤临床的不断进步和创新药物的研发，卵巢癌的治疗也出现了新的转机，首个卵巢癌ADC药物——索米妥昔单抗（爱拉赫、Elahere）的上市，开启了卵巢癌靶向精准治疗的新时代。8月30日，依托“港澳药械通”政策，该药在广东祈福医院正式落地启用。这是国内首家引进该药的医疗机构，中山大学肿瘤防治中心黄欣教授、魏薇教授，中山大学附属第七医院李田教授，广东省人民医院李志刚教授，华侨医院沈媛教授，广东祈福医院肿瘤中心主任蔡绮纯教授等来自多家医院的14名临床专家出席启动会，积极探讨索米妥昔单抗的临床应用。 

70%患者复发，耐药后无药可用？

据《2023年中国卵巢癌诊疗现状白皮书》显示，2023年有70%的患者在确诊时处于卵巢癌晚期（Ⅲ期和Ⅳ期），其中近70%卵巢癌患者在1-2年内复发。

而索米妥昔单抗作为全球首个靶向叶酸受体（FRα）的抗体偶联药物（ADC），适用于既往接受过1-3线系统治疗的复发性铂耐药FRα阳性的卵巢癌患者（PROC），国内患者渴望早日得到该药物治疗。经过努力，广东祈福医院通过“港澳药械通”获批首次引入该药。医院副院长龚彩霞表示，这是医院引进的第八个“港澳药械通”药品，医院成立了专门的工作小组，从审批模式、各方责任、风险控制等方面完善药品的规章制度和流程，将进一步保障患者安全用药。

中山大学肿瘤防治中心黄欣教授表示，含铂化疗方案是卵巢癌的治疗基石，然而，卵巢癌患者经多次治疗后，往往发生耐药，预后极差，亟须突破性的治疗方案，索米妥昔单抗的出现正突破了这一局限。 

借助“港澳药械通”先行先试政策的东风，广东祈福医院将加速索米妥昔单抗在大湾区的临床应用。肿瘤中心主任蔡绮纯教授详细介绍了医院及肿瘤中心的发展历程和技术实力，以及在肿瘤危重症患者处理中的优势；此外，自2021年起，肿瘤中心应用多种先进的ADC药物，至今治疗上百例患者，积累丰富的治疗和并发症处理经验。随着新型药物的引进，中心将持续致力于为患者提供先进的治疗方案和优质的医疗服务。

能精准识别并攻击肿瘤

开创卵巢癌治疗ADC新时代

中山大学肿瘤防治中心魏薇教授表示，索米妥昔单抗能精准识别并攻击肿瘤细胞表面的FRα靶标蛋白，有效率达 42.3%，较传统治疗15.9%有效率显著提高，其安全性较非铂类化疗更优；可作为目前FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案。

基于已公布的研究结果，在广东省人民医院李志刚教授的主持下，多位专家分享了对索米妥昔单抗临床应用的见解。围绕铂耐药复发卵巢癌的首选治疗方案、适合使用该药的患者群体、单药或联合治疗的选择，及其用药安全性、药品常见不良反应等问题作讨论。李志刚教授特别总结索米妥昔单抗高效低毒、“旁观者效应”等优势。

从前“百里”赴港澳求医问药，如今“家门口”就能用上国际抗癌药。广东祈福医院肿瘤三科张歌副主任医师介绍药械通患者就诊流程，医院特建立病历预审核模式和开通热线等方式，减少省外患者来回奔波成本；患者可通过医院公众号预约挂号肿瘤中心咨询用药。她特别指出，FRα在76%～89%的上皮卵巢癌中高度表达，呼吁对FRα靶点检测尽早进行，目前该检测免费，基于慈善补贴政策，药品价格也优于港澳。 

在“港澳药械通”政策支持下，广东祈福医院将持续引进更多国际水平创新药物，并结合医院治疗经验及专家资源，致力搭建粤港澳大湾区医疗机构互联互通的肿瘤专家平台，加速新药治疗经验的累积与共享。

采写：南都记者 王道斌